Medycyna spersonalizowana

Terapia medyczną marihuaną jest jedną z dziedzin medycyny spersonalizowanej. Prawidłowy schemat leczenia zależy od stanu zdrowia leczonej osoby. Aby z konopi uzyskać maksymalną korzyść terapeutyczną, należy wybierać takie odmiany konopi, które zawierają zarówno kannabidiol (CBD) – nieodurzający związek i tetrahydrokanabinol (THC) – psychoaktywny składnik konopi. CBD i THC działają synergistycznie, wzajemnie zwiększając swoje właściwości terapeutyczne. Najlepiej działają razem, nie z osobna. Głównym wskaźnikiem dla określenia dawki leku bogatego w CBD jest wrażliwość pacjenta na THC. Wiele osób lubi być odurzona przez konopie, w tym celu stosują rozsądne dawki konopi indyjskiej, które nie powodują zbyt intensywnego odczucia odurzenia i rozdrażnienia. Są też tacy, którzy nastawieni są antypatycznie w stosunku do THC. Odurzenie, które wywołuje THC może zostać zmniejszone lub nawet zneutralizowane przez CBD. Z powyższego wynika, iż większa proporcja CBD w stosunku do THC oznacza mniejszy stopień odurzenia.

Znalezienie odpowiedniej proporcji jest pierwszym krokiem do efektywnego leczenia.

Znajdź swoją dawkę! 

Medyczna marihuana, choć zakazana według prawa, jest dozwolona w dawce terapeutycznej w formie skoncentrowanych ekstraktów olejowych CBD, kropli pod język, kapsułek, aerozoli spożywczych i innych produktów. Silne ekstrakty olejowe konopi zawierają różne proporcje CBD i THC, które są skalowane do potrzeb i wrażliwości każdego pacjenta.

Wielu pacjentów znajduje swoją najlepszą, początkową dawkę na lęk, depresję, skurcze i zaburzenia napadowe miarkując CBD – środek dominujący (CBD:THC w stosunku więcej niż 10:1). Jednak niskie stężenie THC, choć nie odurza, to nie zawsze jest najlepszym terapeutycznym rozwiązaniem. Połączenie THC i CBD prawdopodobnie daje silniejszy efekt o wysokim zakresie terapeutycznym, niż każda z tych substancji osobno. W przypadku raka, chorób neurologicznych i wielu innych dolegliwości, pacjenci mogą zacząć korzystać ze zrównoważonych proporcji CBD i THC. Szczegółowe badania kliniczne wykazały, że CBD:THC w stosunku 1:1 jest skuteczny w leczeniu bólu neuropatycznego. Dawka dla jednej osoby jest tak zoptymalizowana, aby mogła ostrożnie, krok po kroku wprowadzić pacjenta w proces, za pomocą którego pacjent zaczyna od małych dawek nieodurzającego CBD, obserwuje wyniki i stopniowo zwiększa ilość lub wprowadza THC.

W istocie, celem jest samodzielne dawkowanie stałych, odmierzonych dawek środka bogatego w CBD, który zawiera na tyle THC, aby osoba czuła się komfortowo.

Efekt dwufazowy

Związki konopi mają właściwości dwufazowe, co oznacza, że niskie i wysokie dawki tej samej substancji mogą powodować odwrotne lub odmienne skutki. Małe dawki marihuany mają tendencję do stymulowania; duże dawki uspokajają. Zbyt duża ilość THC, choć nie jest śmiertelna, może znacząco nasilić zaburzenia lękowe i nastroju. Nie są znane żadne niepożądane działania CBD w jakiejkolwiek dawce, jednak problematyczne może być, gdy nastąpi interakcja z innymi lekami. Nadmierna ilość CBD może wywołać mniejszy efekt terapeutyczny niż w dawce umiarkowanej. „Mniej znaczy więcej” często odnosi się do terapii z użyciem medycznej marihuany.

„Decyduje tylko dawka” – Paracelsus

Wytyczne dotyczące dawkowania

• Zdecyduj, w jakiej formie chcesz zażyć marihuanę. Olej z konopi jest dostępny w kroplach, kapsułkach i innych środkach spożywczych.

• Znajdź swoją dawkę. Produkty z konopi mają różne proporcje CBD i THC. Produkt z wysokim CBD albo wysokim THC niekoniecznie jest lepszy od produktu, w którym ich dawka jest zrównoważona. Znajdź swoją odpowiednią kombinację dawki tak, aby zoptymalizować terapeutyczne właściwości konopi.

• Rozpocznij od małej dawki, jeśli masz niewielkie lub żadne doświadczenie z marihuaną.

• Weź kilka małych dawek w ciągu dnia zamiast jednej dużej.

• Bierz taką samą dawkę przez kilka dni. Obserwuj efekty. Jeśli jest to konieczne, zmień dawkę.

• Nie przesadzaj. „Mniej znaczy więcej” często odnosi się do terapii z użyciem konopi.

• Należy pamiętać o możliwych skutkach ubocznych. Medyczna marihuana jest bezpiecznym lekiem, jednak w zależności od metody dostarczenia i indywidualnej tolerancji, może wzmocnić zaburzenia lękowe i nastroju(THC). Inne możliwe działania niepożądane to suchość w ustach, zawroty głowy i omdlenia.

• Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Postępuj ostrożnie, zwłaszcza jeśli występowały problemy z alkoholem lub narkotykami, chorobą psychiczną lub w okresie ciąży i karmienia piersią.

Podsumowanie

Należy stosować możliwie najszerszą gamę kannabinoidów, pamiętając, że te z grup CBD i THC są najważniejsze. Dodatkowo, drugorzędną rolę pełnią śladowe kannabinoidy oraz trzeciorzędną terpenoidy i flawonoidy, które dopełniają efekt synergii medycznej marihuany.

Zarówno dawkę jak i stosunek kannabinoidów należy dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta. Każda osoba jest inna, przechodzi przez inną chorobę i jest w innym stanie, dlatego dawka i proporcja kannabinoidów powinna być spersonalizowana. Przyjęto, że maksymalna przyswajalna dobowa dawka jednego kannabinoidu wynosi 300mg, a minimalna odczuwalna dawka to zaledwie 1-2mg. Ważne aby wszelkie terapie zaczynać od małych dawek typu 10-20mg i stopniowo zwiększać lub zmniejszać dawkę poszczególnych kannabinoidów.

Źródło: https://www.projectcbd.org/cannabis-dosing